寻甸回族彝族自治县人民政府

时事播报
聚焦“小事情”,服务“大民生”
[作者:寻甸县医疗保障局发布时间:2025-05-21 16:15来源:寻甸回族彝族自治县人民政府]

——寻甸县医疗保障局全面推进“互联网+”医疗服务医保支付工作

为深入贯彻落实国家医保局“互联网+医疗服务医保支付指导意见,进一步提升参保群众就医便利性和获得感,寻甸县医保局坚持以人民为中心的发展思想,聚焦群众关心的小切口,将目光投向医疗保障服务中的细节和难点问题。通过细致梳理、精准施策,以小事情”“小举措推动解决关乎群众利益的大事,努力实现医保服务提质增效。

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一是推进线上线下公平支付,优化参保群众就诊体验。结合上级医保主管部门工作要求,寻甸县医保局全面梳理辖区内定点医疗机构门诊挂号预约及费用支付情况。对可开展线上预约挂号的医疗机构(如自有公众号、小程序、App或第三方平台等)进行了分类摸排,并通过技术对接和流程优化,参保群众在定点医疗机构就诊时,可直接使用个人医保账户余额支付挂号费的个人负担部分。这一举措不仅减少了患者现金垫付的麻烦,还提高了服务效率,让群众切实感受到医保服务的便利性。

二是强化信息化支撑,做好处方流转全流程管理。为提升处方流转规范性和安全性,县医保局要求辖区内定点医疗机构加强与医保平台的数据对接,并在外配处方流转过程中,确保信息实时传输和全程可追溯。同时,参保群众在使用外配处方时,也可通过个人账户支付相关费用,进一步拓宽了医保支付的适用范围。这一系列措施不仅简化了患者购药流程,还确保了购药行为的真实性和透明度,切实维护了基金安全。

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三是服务民生小事,提升群众获得感。“小事情”虽小,却关乎千家万户的切身利益。县医保局通过抓实挂号预约、费用支付、处方流转等细节问题,将“互联网+医疗服务与传统就医流程相结合,既满足了群众多元化需求,又提升了医疗保障服务效能。

下一步,县医保局将继续以“小切口”入手,围绕群众关心的热点难点问题,进一步优化服务流程,创新工作方法,确保医疗保障政策落地见效。通过更加精准的服务举措,不断提升参保群众的获得感和满意度,切实发挥医保在民生保障中的重要作用。