为进一步规范全县教体系统城镇职工医疗保险经办流程,精准落实昆明市职工医保最新政策,切实保障全体教职工医保合法权益,7月10日,寻甸县医保中心副主任方春巧带领参保科科长到县教育体育局,开展城镇职工医疗保险参保登记专题业务培训会,全县各校医保经办工作人员参与本次学习培训。
培训会上,结合教体系统人事异动、人员增减的工作特点,围绕昆明市城镇职工医保整套业务体系展开全方位拆解讲解。一是重点拆解职工医保缴费核算逻辑,现场演示完整缴费计算公式,清晰划分单位、个人缴费分摊比例,结合基数实例演算解读核算细则。二是分层解读三大险种保障政策,对职工基本医疗保险、生育保险、大额医疗费用补助的参保范围、待遇标准、报销规则、津贴申领流程逐一细化说明,厘清险种之间衔接关系。
同时,培训针对日常高频经办业务进行系统梳理,细致讲解新增人员参保登记、人员调动医保异动、在职转退休、医保关系转移、信息变更、停保续保、欠费补缴等全流程操作规范,点明经办时限、材料要求与常见易错风险点。培训设置互动答疑环节,针对各学校经办人员提出的实际难题现场剖析解答,扫清政策理解与业务办理堵点。
此次定向专题培训,打通了医保政策落地基层教体单位的关键环节,有效提升了全县教育系统医保经办人员业务实操能力与政策解读水平。下一步,县医保中心将持续深化部门联动常态化交流机制,以精准化政策宣讲、精细化业务指导赋能基层参保服务提质增效,扎实推动全县职工医保参保管理工作标准化、规范化运行。 (文 参保科)


