7月16日,云南省医保局党组书记、局长王艳君一行赴寻甸县调研指导医保重点工作,通过实地走访、现场察看、座谈交流的方式,点对点督导工作、实打实破解难题,推动全县医保惠民、基层服务、制度改革等各项工作提质增效,县医保局主要领导陪同调研。
调研组先后深入多个一线点位开展精准调研。在寻甸县悦来悦好家政服务有限公司,调研组详细了解长期护理保险居家照护服务开展情况,仔细核查服务流程、人员资质、服务标准、待遇落实及机构运营管理情况,重点询问失能人员评估认定、上门照护服务质量、群众满意度等关键工作,结合全省长护险制度推广部署,对县域居家照护服务规范化、精细化提质提出针对性指导意见,要持续优化照护服务供给,切实减轻失能群众家庭照护负担。
在仁德街道东发社区卫生服务站,调研组聚焦基层医疗服务“村村通”落地成效,重点查看基层药品储备、品类覆盖、采购配送及群众用药保障情况,细致询问基层药品报销、慢性病用药保障、基层医保政策落地等工作细节,深入了解基层医保服务运行堵点、群众就医用药难点,并提出要持续夯实基层医疗药品保障基础,便捷报销服务链条,切实筑牢基层民生医疗保障防线。
随后,调研组前往县医保业务大厅,实地查看窗口经办、便民服务、日常运转等情况,与一线经办人员进行深入交流,对窗口标准化服务、便民提质举措给予肯定,叮嘱要持续优化经办流程、提升服务质效,用心用情做好群众医保服务工作。
调研结束后,调研组一行在县医保局召开专题座谈会,听取县医保局关于医保工作与边疆民族地区发展实际深度融合的情况报告,会议强调,一要立足长远发展、着眼长效治理,持续深入推进深化医保基金专项整治工作,要在总结经验成效和固本强基建机制上下功夫。二要在参保扩面提质方面坚持靶向攻坚、聚力破难,集中力量补齐参保扩面短板,以常态化、制度化、规范化举措推动参保扩面。三要对基金打包付费工作科学统筹,合理分配县、乡、村三级医保基金,健全资金使用跟踪问效、全程监管机制,通过医保基金分配助推“三医”联动发展,以精细化分配调度彰显医保治理能力,做到花钱必问效、低效必整改,切实提升基金使用质效。
下一步,寻甸县医保局将以此次省级调研督导为契机,认真落实调研组各项工作要求,逐条梳理问题短板、细化整改举措、压实工作责任,扎实推进医保改革落地、基层服务提质、民生保障增效,全力推动全县医疗保障事业高质量发展。




