寻甸县医疗保险管理局项目支出绩效自评报告(离休干部医疗费)
寻甸县医疗保险管理局项目支出
绩效自评报告
部门名称(公章): 寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局
项目单位: 寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局
项目名称:离休干部医疗费专项资金
绩效自评日期:2023年5月19日
2023年5月
评价小组成员:
评价小组 机构职位 | 姓名 | 职务/职称 | 所属 单位/处室 | 签字 |
组长 | 杨丽萍 | 局长 | 寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局 | |
副组长 | 桂记春 | 副局长 | 寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局 | |
成员 | 谢旺 | 办公室主任 | 寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局 | |
成员 | 陈燕梅 | 会计 | 寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局 | |
报告撰写人(签字):
年 月 日 | ||||
评价工作负责人(签字):
年 月 日 | ||||
目录
一、 项目基本情况
(一)项目概况
(二)绩效目标
二、绩效评价工作情况
(一)评价的目的
(二)绩效评价工作方案制定过程
(三)绩效评价依据
(四)绩效评价实施过程
(五)绩效评价对象和评价时段
三、评价结论及绩效分析
(一)评价结论
四、存在的问题和建议
(一)存在的问题
(二)建议和改进措施
五、附件
附件一:指标体系
附件二:问卷调查
附件三:问卷调查情况汇总
附件四:项目资金使用情况明细表
附件五:项目情况明细表
附件六:项目基本情况表
附件七:项目工作底稿
一、项目基本情况
(一)项目概况。
根据《云南省离休干部医疗保障办法(试行)》(云政发[2001]56 号)及寻甸回族彝族自治县人民政府关于印发《寻甸回族彝族自治县离休干部医疗保障实施办法(试行)》的通知(寻政发[2003]4号)文件精神,离休干部是中国革命和社会主义建设的功臣,是党和国家的富贵财富。建立离休干部医药费保障机制和财政支持机制是党中央、国务院对落实离休干部生活待遇的一项重要举措,充分体现了党和国家对广大离休干部的关心和爱护。本项目在我局立项以来,属于长久性项目。
(二)绩效目标。
数量指标:(1)纳入报账人数27人;(2)统筹支付标准60000元/人/年。
质量指标:(1)医药费支付方式为非现金支付;(2)费用审核率达100%。
时效指标:医药费支付时间,由医院垫付在资金充裕情况下,当月费用,次月报销拨付。
社会效益:(1)县内普通门诊和住院持社保卡在医院结算窗口一站式结算,离休干部覆盖率达100%;(2)离休干部报销方便程度有所提高。
可持续性:对健全医疗保障制度体系卓有成效。
满意度:(1)报销对象满意度达98%;(2)报销对象政策知晓率达到普遍知晓。
二、绩效评价工作情况
(一)绩效评价目的。
通过当年离休干部医疗费专项资金的配套情况、项目预算制定与明细、离休干部医疗费补助工作中长期规划目标及组织架构等信息,分析离休干部医疗费补助工作资源配置的合理性及中长期规划目标完成与履职情况,总结经验做法,找出项目预算绩效管理中的薄弱环节,提出改进建议,提高财政资金的使用效益。
(二)绩效评价工作方案制定过程。
确认当年度项目支出的绩效目标→梳理部门内部管理制度及存量资源→分析确定当年度项目支出的评价重点→构建度项目支出绩效评价指标体系。
(三)绩效评价依据
1.《中华人民共和国预算法》;2.《财政部关于印发〈财政支出绩效评价管理暂行办法〉的通知》(财预〔2011〕285号);3.《昆明市人民政府办公厅关于全面推进预算绩效管理的实施意见》(昆政办〔2013〕72号);4.《昆明市人民政府关于全面推进预算绩效管理改革的实施意见》(昆政发〔2016〕12号);5.《寻甸回族彝族自治县财政局关于印发《寻甸回族彝族自治县本级部门预算绩效自评管理暂行办法》的通知》(寻财绩〔2018〕9号);6.《寻甸回族彝族自治县财政局关于印发《寻甸回族彝族自治县县本级财政支出预算事前绩效评估管理暂行办法》的通知》(寻财〔2018〕30号);7.《寻甸回族彝族自治县财政局关于印发寻甸回族彝族自治县县本级预算绩效跟踪管理暂行办法的通知》(寻财绩〔2019〕1号);8.寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局提供的基础资料;9.评价工作人员通过现场调查、核实等获得的资料等。
(四)绩效评价实施过程
1.数据填报和采集。
2.社会调查。
3.数据分析和撰写报告。
(五)评价对象及评价时段。
本次评价对象为寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局指出:名称是离休干部医疗费专项资金,评价时段为:2022年1月1日至2022年12月31日。
三、评价结论和绩效分析
(一)评价结论。
1.项目资金安排落实情况
2022年本单位年度全年离休干部统筹预算资金为162万元,资金来源全部为财政资金。2022年11月调整预算为100万元,所有资金都严格按要求使用。
2.项目资金实际使用情况
全年离休干部统筹预算资金为162万元,资金来源全部为财政资金。2022年11月调整预算为100万元,截至12月31日已支付金额87.77万元,整体资金使用率为87.77%。
3.项目资金管理情况
为规范单位项目资金管理,寻甸县医疗保险管理局按照相关离休干部医疗费补助政策及时规范发放每项资金,确保了我县离休干部医疗费工作的顺利进行,对提高离休干部基本生活质量,维护社会稳定,促进经济建设具有十分重要的意义。
4.项目评价工作情况
一是专账专户管理,杜绝违规情况发生。我县高度重视离休人员医疗费用资金管理工作,做到了资金收支合理,账目分明,无挪用截留等违规情形。
二是结算流程简便,实行一站式结算。离休人员寻甸县第一人民医院、中国人民解放军联勤保障部队九二〇医院、延安医院因病就诊,普通门诊和住院持社保卡在医院结算窗口一站式结算。其它医疗费用进行手工报销。
三是资金划拨迅速,减轻医疗机构负担。医院每季度交月报表至我局审核科,由审核科打印支付汇总表,完善签字后交稽核科审核再交财务科,财务科严格按照规定划拨资金。
寻甸县医疗保险管理局项目支出绩效评价共性指标评分体系测评为97.5分,自评等级为“优”,项目满意度问卷调查,满意度为96%。
四、存在的问题和建议
(一)存在的问题;
1、基本药品目录内的医药费用按100%报销,但仍有极少数离休人员对报销费用不满意。
2、离休干部年龄均在 90 岁以上,已进入“年岁高、发病率高、医疗费用高”的三高时期,部分离休干部常年住院,虽人数逐年递减,但年人均医疗费用呈直线增涨趋势。
(二)建议和改进措施。
1、合理确定筹资水平。一般可按当地上年的离休干部年人均医药费实际发生额,并考虑增减因素确定。
2、进一步规范管理医保基金。制定和完善离休干部就诊、用药、报销等具体管理办法,既要保证离休干部医疗待遇,方便离休干部就医,又要加强管理,防止浪费。有关部门要加强监督,确保离休干部医疗待遇的落实和资金合理使用。
附件一
项目支出绩效评价指标评分体系
一级 指标 | 二级指标 | 三级指标 | 四级指标 | 分值 | 得分 | 指标解释 | 评分标准 | 数据来源 |
A.项目决策(20%) | A1.项目立项(8%) | A11.与部门中长期规划目标适应性 | A111.与部门中长期规划目标匹配性 | 1 | 1 | 考察项目与部门中长期目标是否匹配 | 匹配,得满分;不匹配,不得分 | 部门中长期规划目标 |
A12.立项依据充分性 | A121.与县政府相关规划、决策匹配性 | 2 | 2 | 考察项目是否符合县政府相关发展规划和政府决策 | 符合,得满分;不符合,不得分。 | 县政府相关规划、决策、批复 | ||
A122.与部门职责适应性 | 1 | 1 | 考察项目是否与部门职责密切相关。 | 是,得满分;否,不得分。 | 部门职责文件 | |||
A13.项目立项规范性 | A131.前期调研情况 | 2 | 2 | 考察项目立项是否经过前期调研。 | 是,得满分;否,不得分。 | 调研报告 | ||
A132.立项程序规范性 | 2 | 2 | 考察项目的申请、设立过程是否符合相关要求。 | 是,得满分;否,不得分。 | 立项申请、批复文件 | |||
A2.项目目标(12%) | A21.绩效目标设定的合理性 | A211.绩效目标相关性 | 2 | 2 | 考察设定的绩效目标是否与事业发展规划相关。 | 是,得满分;否,不得分。 | 绩效目标申报表、部门规划、年度工作目标 | |
A212.绩效目标完整性 | 2 | 2 | 考察设定的绩效目标是否完整地反应预期产出和效果 | 是,得满分;否,不得分。 | 绩效目标申报表、年度工作目标、立项申请、批复文件 | |||
A213.目标与预算的匹配性 | 2 | 2 | 考察设定的绩效目标是否与年度预算相匹配。 | 是,得满分;否,不得分。 | 绩效目标申报表、立项申请、批复文件 | |||
A22.绩效指标设定的明确性 | A221.指标细化分解情况 | 3 | 3 | 考察是否将绩效目标细化分解为清晰、可衡量的绩效指标。 | 是,得满分;否,不得分。 | 绩效目标申报表、立项申请、批复文件 | ||
A222.指标与目标的匹配性 | 3 | 3 | 考察设定的绩效指标是否与年度工作任务相对应。 | 是,得满分;否,不得分。 | 绩效目标申报表、年度工作任务 | |||
B.项目管理(20%) | B1.投入管理(4%) | B11.预算编制合理性 | 1 | 0.5 | 考察预算编制是否充分、合理的预计项目支出并完整反应 | 合理得满分;存在一项不合理,扣0.5分,扣完为止 | 预算分析、预算批复 | |
B12.预算调整规范性 | 1 | 1 | 考察存在预算调整时是否按照相关规定执行调整程序。 | 规范,得满分;部分规范,扣0.5分;不规范,不得分。 | 预算调整文件 | |||
B13.预算执行率 | 2 | 0 | 考察项目预算执行的进度。预算执行率=实际支出金额/项目预算金额×100% | 预算执行率95%以上,得满分;低于95%,每下降1%扣权重的1%;预算执行率60%以下,不计分。 | 绩效目标申报表、支付指令、合同、财务凭证 | |||
B2.财务管理(6%) | B21.资金使用情况 | 2 | 2 | 考察项目资金使用是否符合预算批复的用途,是否存在截留、挤占、挪用、虚列支出等情况。 | 合规,得满分;存在一项不合规,扣1分,扣完为止。 | 绩效目标申报表、支付指令,合同、财务凭证 | ||
B22.财务管理制度健全性 | 1 | 1 | 考察项目的财务制度是否健全、完善、有效。 | a.是否已制定或具有相应的财务管理办法; b.项目财务管理办法是否符合相关财务会计制度的规定; c.是否存在需要完善的风险控制环节。 符合所有条件,得满分; 一项不符合,扣0.5分,扣完为止。 | 财务管理制度 | |||
B23.财务监控有效性 | B231.资金拨付程序完整性 | 1 | 1 | 考察资金拨付是否具有完整的审批程序和手续,是否符合相关制度规定。 | 资金拨付申请、审批手续完整,得满分;存在一例手续不完整,不得分。 | 支付申请单、支付指令 | ||
B232财务制度执行有效性 | 2 | 2 | 考察是否存在违反相关财务管理制度的情况。 | 不存在,得满分;存在1例,不得分。 | 财务管理制度、访谈、会计凭证 | |||
B3.项目实施(10%)
B3.项目实施(10%) | B31.项目管理制度健全性 | B311.项目实施单位管理制度健全性 | 1 | 1 | 项目实施单位为保障项目顺利实施制订的与项目直接相关的业务管理制度是否健全、完善和有效。 | 制订相关制度或采取措施,得满分;制度不完善或者措施不明确,得权重的60%;没有相关制度或措施,不得分。 | 项目实施单位管理制度、访谈、现场调查 | |
B312.管理方监管措施健全性 | 1 | 1 | 考察项目主管部门为保障项目顺利实施采取的监管措施是否明确,是否存在需要完善的风险控制环节。 | 监管措施明确、完善,得满分;每存在一项需要完善的风险控制点,扣权重的30%,扣完为止。 | 管理制度、访谈、现场调查 | |||
B32.项目管理制度执行有效性 | B321.项目实施单位管理制度执行情况 | 1 | 1 | 考察项目实施单位制订的管理制度是否有效执行。 | 有效执行,得满分;部分执行,得权重的60%;未执行,不得分。 | 项目实施单位管理制度、现场调查 | ||
B322.监管措施执行情况 | 1 | 1 | 项目主管部门所制订的监管措施是否有效执行。 | 有效执行,得满分;部分执行,得权重的60%;未执行,不得分。 | 管理制度、现场调查 | |||
B323.合同执行情况 | 2 | 2 | 考察与项目相关的合同是否有效执行。 | 有效执行,得满分;部分执行,得权重的60%;未执行,不得分。 | 合同、现场调查 | |||
B324.台账记录规范性 | 2 | 2 | 考察项目实施过程中的相关台账记录是否完整,并符合要求。 | 规范,得满分;部分规范,得权重的60%;不规范,不得分。 | 台账记录 | |||
B33.政府采购规范性 | B331.采购方式合规性 | 1 | 1 | 考察采购方式是否符合中央、省、市、县的相关要求。 | 符合相关要求,得满分;一项不符合,不得分。 | 政府采购相关材料 | ||
B332.采购流程规范性 | 1 | 1 | 考察采购流程是否符合相关规定。 | 符合相关要求,得满分;一项不符合,不得分。 | 政府采购相关材料 | |||
C.项目绩效(60%) | C1.项目产出(30%)(说明:该指标主要反映部门(单位)项目工作任务的完成情况。) | C11.完成数量 | C131. 考核项目计划数量完成情况 | 10 | 10 | 抽取点位实际完成数量/点位计划完成数量 | 95%≤x<100%,得满分;90%≤x<95%,得5分,x<85%,不得分。 | 计算方法为:各点位审批数量/提出补助申请且符合条件数量 |
C12.完成质量 | C141. 考核项目计划质量完成情况 | 10 | 10 | 达到验收标准的点位数量/评价的点位数量 | 95%≤x<100%,得满分;90%≤x<95%,得5分,x<85%,不得分。 | 审核审批流程规范性(抽取50份档案检查审批流程的合规性),审核流程规范档案/样本规模(50份档案) | ||
C13.完成数时限 | C151.补助准确性 | 10 | 10 | 抽取点位按时完成数量/点位计划完成数量 | 95%≤x<100%,得满分;90%≤x<95%,得5分,x<85%,不得分。 | 资金按时发放,按时发放补助人数/应发放补助人数 | ||
C2.项目效益(30%)(说明:该指标主要反映部门(单位)项目的实施效果。) C2.项目效益(30%)(说明:该指标主要反映部门(单位)项目的实施效果。) | C21城乡医疗救助发放覆盖率 | C131.离休干部医疗费发放覆盖率 | 10 | 10 | 考察离休干部医疗费发放覆盖率 | >95%,得满分;<60%,不得分。 | 工作台账 | |
C22.城乡医疗救助费用报销及时率 | C141.离休干部医疗费用报销及时率 | 10 | 10 | 考察离休干部费用报销及时率 | 离休干部医疗费用报销及时率>95%,得满分;<60%,不得分。 | 工作台账 | ||
C23.实际享受城乡医疗救助的贫困城乡居民全年累计人次 | C151.考察实际享受离休干部医疗费全年累计人次 | 10 | 10 | 考察实际享受离休干部医疗费全年累计人次 | 考察实际享受离休干部医疗费补助全年累计人次,大于预期,得满分;小于预期,不得分。 | 工作台账 |
附件二
寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局2022年项目支出绩效评价调查问卷(受益人群)
发放问卷:30份 收回问卷:30份 有效问卷:30份
标题序号 | 问题内容 | 选项内容 | 标准分值 | 养老保险局问卷数 |
1 | 您认为该部门在深入基层调查研究情况方面做的如何? | A.经常到基层调研 | 10 | 27 |
B.偶尔到基层调研 | 5 | 2 | ||
C.从不到基层调研 | 0 | 1 | ||
2 | 您是否了解该部门收集群众意见的相关渠道? | A.多渠道反映 | 10 | 29 |
B.单一渠道反映 | 5 | 1 | ||
C.无渠道反映 | 0 | 0 | ||
3 | 您向该部门反映的问题是否得到反馈? | A.及时得到反馈 | 10 | 30 |
B.反馈但不及时 | 5 | 0 | ||
C.未反馈 | 0 | 0 | ||
4 | 您认为该部门在廉洁从政方面做的如何? | A.较好 | 10 | 30 |
B.一般 | 5 | 0 | ||
C.差 | 0 | 0 | ||
5 | 您认为该部门办事程序是否合理?(如结婚证、发票等办理) | A.程序比较合理 | 10 | 30 |
B.程序基本合理 | 5 | 0 | ||
C.程序复杂 | 0 | 0 | ||
6 | 您认为该部门办理事务是否方便? | A.方便,高效 | 10 | 30 |
B.方便,效率一般 | 5 | 0 | ||
C.不方便,效率低 | 0 | 0 | ||
7 | 您认为该部门在开展救助活动方面做的如何 | A.经常开展 | 10 | 29 |
B.偶尔开展 | 5 | 1 | ||
C.不开展 | 0 | 0 | ||
8 | 您对该部门的服务态度、服务质量是否满意? | A.非常满意 | 10 | 28 |
B.基本满意 | 5 | 2 | ||
C.不满意 | 0 | 0 | ||
9 | 您对部门在信息公开方面(如党务、政务、办事程序、财务等方面)的评价如何? | A.非常满意 | 10 | 26 |
B.基本满意 | 5 | 4 | ||
C.不满意 | 0 | 0 | ||
10 | 您对该部门工作现状的总体评价? | A.非常满意 | 10 | 30 |
C.基本满意 | 5 | 0 | ||
D.不满意 | 0 | 0 | ||
问卷总分 | 100 | 2940 | ||
有效问卷份数 | 30 | |||
问卷综合得分 | 98 | |||
附件三
寻甸县医疗保险管理局项目满意度调查问卷调查情况汇总
调查内容 | A | B | C |
1.您知道你们地方这一项目工程吗? | 20 | ||
2.你对你们地方这一项目工程建设工作是否满意? | 20 | ||
3.项目实施后项目区群众收入较上年会有所增长吗? | 20 | ||
4. 你认为项目实施后项目区群众生产、生活条件较已前会有所改善吗? | 20 | ||
5.你认为项目实施后项目区生态环境较已前会有所改善吗? | 16 | 4 | |
6.你认为这项目实施后对项目区是否可持续发挥效益。 | 20 | ||
合计 | 116 | 4 |
(二)满意度计算:116/120×100%=96%
附件四
寻甸县医疗保险管理局项目资金使用情况明细表
单 单位:万元
主管 部门 | 项目 单位 | 项目名称 | 项目属性 | 项目起止时间 | 县级预算安排资金 | 实 际 支 出 资 金 | 县级资金结余 | 备注 | 结余原因 | 备注 | ||||||
中央 | 省 | 市 | 县 | 银行 贷款 | 企业 自筹 | 其他 | ||||||||||
寻甸县医疗保险管理局 | 寻甸县医疗保险管理局 | 离休干部医疗费专项资金 | 延续 | 2022年1月1日至2022年12月31日 | 100 | 87.77 | 12.23 | 结余资金已由财政收回 | ||||||||
附件五
项目补助情况明细表
单 单位:万元
主管 部门 | 项目 单位 | 项目名称 | 项目属性 | 项目起止时间 | 项目完成情况描述 | 当年目标是否完成 | 备注 |
寻甸县医疗保险管理局 | 寻甸县医疗保险管理局 | 离休干部医疗费专项资金 | 延续 | 2022年1月1日至2022年12月31日 | 2022年离休干部医疗费支出87.77万元; | 是 |
附件六
寻甸县医疗保险管理局项目基本情况表
项目负责人 | 耿成俊 | 联系电话 | 62652231 | |||
地 址 | 寻甸县仁德镇凤凰路12号 | 邮政编码 | 655200 | |||
项目起止时间 | 2022年1月1日~2022年12月31日 | |||||
科目名称 | 寻甸县医疗保险管理局离休干部医疗费专项资金 | |||||
支出金额 | 万元 | |||||
科目名称 | 寻甸县医疗保险管理局离休干部医疗费专项资金 | |||||
结余金额 | 0 | |||||
计划投资额 (万元) | 上年结转 | 年初预算 | 调 整 (追加或追减) | |||
合 计 | 162 | -62 | ||||
财政资金 | 162 | -62 | ||||
中:中央财政 | ||||||
省级财政 | ||||||
市级财政 | ||||||
县区财政 | 162 | -62 | ||||
其它资金: | ||||||
其中:企业自筹 | ||||||
信贷资金 | ||||||
个人捐赠 | ||||||
实际到位资金 (万元) | 上年结转 | 年初预算 | 调 整 (追加或追减) | |||
合 计 | 0 | 162万 | 追减62万 | |||
财政资金 | ||||||
其中:中央财政 | ||||||
省级财政 | ||||||
市级财政 | ||||||
县区财政 | 0 | 162万 | 追减62万 | |||
其它资金: | ||||||
其中:企业自筹 | ||||||
信贷资金 | ||||||
个人捐赠 | ||||||
附件七
工作底稿
A11“部门战略规划目标的明确性与合理性”评价底稿 | |
项目名称:寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局2022年项目支出 | |
评价机构:寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局 | |
指标解释 | 按照《附件1:项目支出绩效评价指标体系》中的“指标解释”进行整体项目绩效自评。 |
指标权重 | 指标权重100分 |
指标权重设定的依据、理由:参考附件1 | |
评价标准 | 指标标杆值:参考附件1 |
指标标杆值依据:参考附件1 | |
指标评分细则:参考附件1 | |
数据来源及取数方式 | 通过评价小组自评的方式,按照附件1的要求,整理好城乡居民社会养老保险基金项目的基础工作台账,为绩效自评做好评价资料的数据来源,通过绩效自评所需的考评数据指标进行取数,为项目自评工作作出公平、公正、有效的自评。 |
评价结果 | 寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局2022年目标责任完成情况较好。寻甸回族彝族自治县医疗保险管理局2022年度项目支出情况良好,目标责任基本完成。根据指标评价体系,本次绩效考核得分97.5分,评价结果为“优”。 |
指标得分:97.5分 | |
离休干部医疗费专项资金绩效目标表